A miastenia catamenial é o termo que usamos para descrever a piora dos sintomas da miastenia gravis durante o período menstrual.
Essa condição, apesar de ser muito pouco discutida, afeta a qualidade de vida de mulheres com miastenia gravis, uma doença autoimune que interfere diretamente na comunicação entre nervos e músculos, provocando fraqueza muscular.
A grande questão é que a flutuação hormonal do ciclo menstrual pode acabar tendo um impacto ainda mais sério no controle da doença. Por isso, é essencial compreender essa relação e buscar opções seguras para melhorar.
Continue acompanhando para entender um pouco mais sobre essa relação e como você pode garantir o controle dos sintomas de forma mais eficiente.
O que é miastenia catamenial?
Basicamente, a miastenia catamenial é a piora dos sintomas da miastenia gravis em mulheres durante o período menstrual devido às alterações hormonais do ciclo.
Mulheres que já lidam com a miastenia gravis podem passar por uma piora acentuada da fraqueza muscular nos dias que antecedem e nos dias em que ocorre a menstruação.
Essa piora pode incluir, por exemplo, queda das pálpebras, visão dupla, fadiga, dificuldade para engolir ou falar, assim como outros sintomas característicos da doença.
A principal explicação para essa sensibilidade está no impacto que os hormônios possuem sobre o sistema imune e neuromuscular, em especial o estrogênio e a progesterona.
Durante o ciclo menstrual, esses hormônios oscilam naturalmente no organismo feminino. Para algumas pacientes, essas mudanças influenciam diretamente a resposta autoimune do corpo. Por isso, os sintomas da miastenia podem ficar ainda mais intensos e difíceis de controlar.
O papel dos anticoncepcionais na miastenia catamenial
Por conta dessa relação entre hormônios e a piora dos sintomas, é comum surgir a dúvida se o uso de anticoncepcionais hormonais pode ajudar no controle da miastenia catamenial.
A resposta depende do tipo de anticoncepcional e das características de cada paciente.
Os anticoncepcionais combinados, que contêm estrogênio e progesterona em altas doses, podem agravar os sintomas da miastenia em algumas mulheres, diante da flutuação das elevadas doses hormonais.
Por outro lado, pacientes com miastenia gravis costumam tolerar bem e até mesmo ter benefícios no controle da doença com os anticoncepcionais de progesterona isolada ou de baixa dosagem, como a minipílula, o implante subcutâneo e o DIU de Levonorgestrel, pois estes mantém os níveis hormonais continuamente estável, reduzindo flutuação e exacerbação dos sintomas no período menstrual, além de contribuir com redução de fadiga.
Portanto, em pacientes com miastenia gravis, a escolha do método ideal deve ser feita de forma ainda mais cautelosa, mantendo sempre um acompanhamento próximo dos seus efeitos.
Como lidar com a piora dos sintomas no período menstrual?
Em mulheres que enfrentam a miastenia catamenial, é necessário personalizar o tratamento.
Para lidar melhor com a piora dos sintomas, algumas boas estratégias para testar incluem:
- Monitoramento dos sintomas ao longo do ciclo: anotar as datas de início dos sintomas e comparar com o período menstrual ajuda a identificar um padrão e confirmar a miastenia catamenial.
- Ajuste temporário da medicação: em alguns casos, pode ser necessário ajustar a dose de medicamentos antimiastênicos nos dias de maior propensão a piorar o quadro.
- Uso de métodos contraceptivos adequados: o uso de anticoncepcionais adequados pode ajudar a estabilizar os hormônios e reduzir as flutuações.
- Estilo de vida equilibrado: reduzir o estresse, manter uma boa rotina de sono e alimentação também contribui para o controle da doença em qualquer fase do ciclo menstrual.
Conte com ajuda especializada para lidar com a miastenia catamenial
Como vimos, a miastenia catamenial é uma condição que pode comprometer profundamente o bem-estar de mulheres com miastenia gravis.
Por isso, reconhecer essa relação entre ciclo menstrual e piora dos sintomas é o primeiro passo para adotar medidas que promovam mais estabilidade e qualidade de vida.
Se você percebe que os seus sintomas de miastenia gravis se intensificam durante a menstruação, não hesite em buscar orientação especializada.
Sou a Dra. Melissa Polaro e posso te ajudar a entender melhor o seu quadro clínico e indicar o tratamento mais adequado para o seu caso. Agende a sua consulta e cuide da sua saúde com quem realmente entende!
