Você já ouviu falar ou se perguntou o que é pé caído? Apesar de parecer algo relativamente simples, esse quadro pode estar relacionado a condições mais sérias que afetam os nervos, os músculos ou até mesmo o cérebro.
A seguir vamos entender o que é o chamado pé caído, quais podem ser as suas causas, porque ele precisa de investigação médica e como a eletroneuromiografia é essencial para um diagnóstico preciso.
O que é pé caído?
Entender o que é pé caído é muito importante para identificar esse sintoma o mais precocemente possível. Dessa forma, é possível maximizar as chances de sucesso no tratamento.
Esse termo é utilizado para se referir à incapacidade ou dificuldade de realizar o movimento de dorsiflexão do tornozelo, ou seja, levantar a parte da frente do pé enquanto se caminha.
Essa dificuldade faz com que a ponta do pé arraste no chão, aumentando o risco de tropeços. Em muitos casos o paciente chega a desenvolver um padrão de marcha alterado, chamado de “marcha escarvante”.
Nesse caso, o paciente precisa levantar muito o joelho a cada passo para evitar que o a ponta do pé toque o chão.
Causas mais comuns do pé caído
Agora que já entendemos melhor o que é o pé caído, é importante também entender quais são as suas causas mais frequentes.
Lesão do nervo fibular comum
O nervo fibular comum (ou nervo peroneal) é uma divisão do nervo ciático que controla os músculos responsáveis por levantar o nosso pé. Casos de compressão desse nervo podem ocorrer por diversos motivos como, por exemplo:
- Permanecer muito tempo com as pernas cruzadas;
- Uso de gesso ou órtese mal ajustados;
- Traumas diretos na lateral do joelho,
- Cirurgias ortopédicas.
Podemos dizer que a lesão do nervo fibular é uma das causas mais frequentes de pé caído. Por isso, o seu diagnóstico precoce é essencial para evitar danos permanentes.
Hérnia de disco lombar
Outra causa importante e muitas vezes desconhecida do pé caído é a hérnia de disco lombar, em especial quando ela comprime raízes nervosas que participam do controle dos membros inferiores, como L4, L5 ou S1.
Nesses casos, é comum que o sintoma do pé caído aconteça acompanhado de dor lombar irradiada para a perna, dormência e/ou formigamento.
Doenças neuromusculares
Doenças como a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), as neuropatias periféricas (como a polineuropatia diabética) e até distrofias musculares distais podem causar pé caído como um de seus sintomas iniciais.
Outros sinais também costumam estar presentes, incluindo fraqueza muscular, cãibras, perda de sensibilidade (nas neuropatias) assim como sensação de fadiga constante.
Lesões centrais (cérebro ou medula)
Apesar de serem mais raras, lesões no cérebro ou na medula espinhal, como no caso de um acidente vascular cerebral (AVC), tumores ou esclerose múltipla, também podem interferir no controle motor do pé, levando ao pé caído.
Por que o pé caído precisa de atenção médica rápida?
Mesmo sendo apenas um sintoma, como vimos, o pé caído pode indicar problemas mais sérios que precisam de uma avaliação especializada para definir qual é o melhor tratamento e evitar comprometimentos maiores.
Além disso, ignorar esses sintomas pode levar a quedas, fraturas, alterações na postura corporal e limitação funcional. Portanto, pode comprometer ainda mais a segurança do paciente.
O papel da eletroneuromiografia na avaliação
Um dos exames mais importantes para investigar a causa principal do pé caído é a eletroneuromiografia, um exame capaz de avaliar a atividade elétrica dos músculos e a condução dos impulsos nervosos.
Dessa forma, ele permite identificar, com precisão se a origem do problema está no nervo, no músculo ou na raiz nervosa.
Nesses casos, a eletroneuromiografia ajuda a identificar compressões nervosas, avaliar a gravidade da lesão e diagnosticar doenças neuromusculares como causa de base, bem como fazer o acompanhamento da recuperação ao longo do tempo
Então, com os resultados em mãos, a médica irá definir o tratamento do pé caído considerando diretamente a causa identificada. Em muitos casos, a reversão do quadro é possível com o tratamento clínico certo.
A Dra. Melissa Polaro está preparada para te ajudar
Especialista em neurologia, eu, a Dra. Melissa Polaro, possuo ampla experiência na investigação de distúrbios neuromusculares e sou referência no exame de eletroneuromiografia.
Portanto, estou preparada para te ajudar em todas as etapas de diagnóstico e tratamento.
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